"Caso practico"
Planteamiento del problema
Paciente de 24 años, femenino,
estudiante y madre de una hija de 5 años, presenta cambios de ánimo, arranques
de ira, falta de concentración, memorización y aprendizaje. Por parte del
psicoterapeuta le recomienda flores de Bach no realiza un buen diagnóstico (falta
de historia clínica y patológica). Posteriormente paciente no presenta mejoría
de estados de ánimo, al contrario presenta debilidad física (brazo derecho),
pierna derecha no puede tiene fuerza. Paciente muestra dificultad al hablar,
psicólogo inicia terapia de lenguaje. Paciente se presenta a urgencias, se le
realiza una tomografía de cráneo y se le detecta enfermedad cerebrovascular
(ecv) el cual provoco una hemorragia cerebral.
Principales
funciones que desempeña el psicólogo clínico:
1.
Evaluación
Consiste en reunir la
información relativa a la conducta, el funcionamiento cognitivo y el estado
emocional de la personas o de un colectivo.
2.
Diagnóstico
Consiste en
identificar el problema de comportamiento, cognitivo, emocional o social, de la
persona, grupo o comunidad de que se trate.
3.
Tratamiento e Intervención
El tratamiento
consiste en intervenciones clínicas sobre las personas o colectivo, con el
objeto de entender, aliviar y resolver trastornos psicológicos, emocionales,
conductuales, preocupaciones personales y otros.
4.
Consejo, Asesoría, Consulta y Enlace
Esto es el consejo
que como experto un psicólogo clínico proporciona para una variedad de
problemas a petición de alguna organización u otros profesionales del sistema
sanitario o privado.
5.
Prevención y Promoción de la Salud
Es fundamentalmente
el trabajo de intervención comunitaria de los psicólogos de la salud. Cumple
funciones preventivas y promotoras de salud mental dentro de un colectivo o
redes socio sanitario.
6.
Investigación
El psicólogo, tanto
por tradición histórica como por formación facultativa, está orientado a la
investigación. Su aportación a las nuevas tendencias del comportamiento humano
es fundamental.
7.
Enseñanza y Supervisión
El psicólogo puede
estar total o parcialmente dedicado a la enseñanza y formación tanto en cursos
de grado, como de postgrado, enfocado en áreas de la personalidad,
psicopatología, psicología anormal, evaluación clínica, psicodiagnóstico,
terapia o modificación de conducta, psicoterapia, técnicas de intervención y
tratamiento, intervenciones comunitarias, diseño de investigación y otras.
8.
Dirección, Administración y Gestión
Este tipo de función
tiene más que ver con la colaboración con la dirección del sistema sanitario.
Es una función de gestión y administrativa que también puede ser la
colaboración con los departamentos de Recursos Humanos de las empresas cuyo
objetivo es mejorar el desarrollo de los servicios y sus trabajadores. Amoros,
Víctor (1980).
Principales
competencias que debe tener un psicólogo clínico Yáñez-Galecio, Jaime
(2005):
· Capacidad de
abstracción, análisis y síntesis
· Capacidad de
inteligencia emocional
· Capacidad para
identificar, plantear y resolver problemas
· Capacidad de
aprendizaje autónomo y actualizarse permanentemente
· Capacidad para
formular y gestionar proyectos
· Moral autónoma
· Capacidad de aplicar
los conocimientos en la práctica
Importancia de que un
psicólogo estudie cuestiones del sistema nervioso
Una de las principales razones por las
que se estudia al sistema nervioso dentro de la psicología es que nos permite
comprender su participación en la generación de las conductas del individuo y
la función adaptativa que desempeña (Rosenzweig, 1997). En la actualidad el
estudio del sistema nerviosos y sus funciones son indispensable para comprender
la conducta de los organismos ya que en el generan y elaboran los procesos para
la representación y adaptación al medio ambiente que le permiten ala individuo interactuar
de una forma correcta y eficaz al medio que le rodea.
Es importante el estudio de las bases
biológicas de la psicología porque abarcan en saber cómo es que ocurren los
procesos mentales, donde la unidad importante que propaga el impulso nervioso conociendo
cual es la conexión que existe entre el encéfalo y las distintas partes de
nuestro cuerpo y sobre todo como es que ocurre esta comunicación en ambas.
Además el saber las causas y por qué están fallan y no se propagan
adecuadamente y si de alguna manera pueden ser corregidas, así que, no hay
manera de separar la parte psicológica y la conductual biológica en un
organismo (John, 2007).
Enfermedad
cerebrovascular
Se conoce como enfermedad vascular
cerebral (EVC) a una alteración en las neuronas, que provoca disminución de
flujo sanguíneo en el cerebro, acompañada de alteraciones cerebrales de manera
momentánea o permanente. Arauz, Antonio, & Ruíz-Franco, Angélica. (2012).
Se clasifica en 2 subtipos: isquémica y
hemorrágica.
Ø Isquémica cerebral
transitoria: Se produce por la interrupción del flujo sanguíneo. Los síntomas
duran unos pocos minutos y el paciente se recupera totalmente en menos de 24
horas. Es considerada como una urgencia médica.
Ø Infarto
Cerebral: Aparece cuando el flujo sanguíneo se interrumpe por una
obstrucción, que puede ser por causada por grasa o sangre, en un vaso
sanguíneo.
Hemorragia: Se presenta cuando un
vaso sanguíneo se rompe, causando un sangrado dentro del cerebro.
Síntomas
En una enfermedad vascular cerebral,
los síntomas más recurrentes son:
Ø Alteración repentina
de la visión en un ojo o ambos
Ø Pérdida repentina de
la fuerza en un brazo, una pierna o ambos
Ø Sensación de hormigueo
en la cara, brazo o pierna
Ø Aparición repentina
de:
Ø Problemas para hablar
y/o entender lo que se escucha, acompañada por balbuceo
Ø Desequilibrio o
inestabilidad
Ø Dolor de cabeza
Pruebas psicológicas
Paciente se presenta con problemas
mentales (psicopatológicos), se sienten que aplicar pruebas
psicológicas para descartar los siguientes trastornos MALO SALAVARRIETA,
DIANA ALEJANDRA (2008):
Depresión:
Ø Prueba de Beck: Es
un cuestionario autoadministrado que consta de 21 preguntas de respuesta
múltiple. Es uno de los instrumentos más comúnmente utilizados para medir la
severidad de una depresión.
Ø Escala de Hamilton:
La escala de valoración de Hamilton para la evaluación de la depresión
(Hamilton depresión rating scale (HDRS)) es una escala, heteroaplicada,
diseñada para ser utilizada en pacientes diagnosticados previamente de
depresión, con el objetivo de evaluar cuantitativamente la gravedad de los
síntomas y valorar los cambios del paciente deprimido. Se valora de acuerdo con
la información obtenida en la entrevista clínica y acepta información
complementaria de otras fuentes secundarias.
Problemas de aprendizaje y memoria:
Ø Test minimental: Es
la prueba de cribado o despistaje cognitivo más utilizada para evaluar la
sospecha de síntomas compatibles con deterioro cognitivo o demencia. Es
muy probable que alguna vez la hayamos visto administrar en la consulta médica
o neuropsicológica a alguien cercano (o incluso a uno mismo), ante la presencia
de quejas o sospechas de problemas de memoria o de otras funciones cognitivas.
En este artículo explicamos en qué consiste esta prueba y cuál es su utilidad
en el diagnóstico.
Problemas del lenguaje.
Ø Test Boston: Es uno de los test de denominación por confrontación
visual más utilizado para evaluar el sistema léxico-semántico en pacientes
afásicos y con otro tipo de alteraciones cognitivas. También puede aplicarse a
niños de 5 a 10 años o adultos normales.
Ø Test Barcelona: Es uno de los test de denominación por confrontación
visual más utilizado para evaluar el sistema léxico-semántico en pacientes
afásicos y con otro tipo de alteraciones cognitivas. También puede aplicarse a
niños de 5 a 10 años o adultos normales.
Trastornos neurológicos
El examen neurológico comienza con una observación
cuidadosa del paciente que entra en el área de evaluación y continúa mientras
se obtiene la anamnesis. Se debe ayudar al paciente lo menos posible para que
las dificultades en la función puedan ser evidentes. Se anota la velocidad, la
simetría y la coordinación del paciente mientras se mueve hacia la camilla, al
igual que la postura y la marcha. La conducta del paciente, su vestimenta y las
respuestas ofrecen información sobre su estado de ánimo y su adaptación social.
Pueden apreciarse alteraciones del habla o formas inusuales de ellas,
desorientación espacial, posturas inusuales y otros trastornos del movimiento
antes de realizar una evaluación formal.
A medida que obtiene la información, el examinador
entrenado puede incluir algunos componentes del examen y excluir otros sobre la
base de una hipótesis preliminar acerca de la anatomía y la fisiopatología del
problema. Cuando el examinador tiene menos experiencia, se realiza una
evaluación neurológica completa. Fuentes G., Patricio. (2017).
El examen neurológico incluye los siguientes
elementos:
Ø Marcha, postura y coordinación
Ø Reflejos
Ética profesional
Los principios éticos en el desarrollo
profesional del psicólogo, se refieren a que la práctica profesional de esta
rama; es una actividad que coloca a los psicólogos en situaciones en las que se
ven comprometidos a tomar decisiones sin tener toda la información necesaria,
circunstancias por las que este se debe plantear si se actúa de manera correcta
y cuáles podrían ser las consecuencias de su actuación sobre las personas.
Lindsay, Geoff (2009).
El código ético es un instrumento que
garantiza la protección para quienes recurren a los servicios de estos, el cual
ofrece un apoyo al psicólogo tanto en la toma de decisiones como en los casos
en que se enfrenta a dilemas éticos. Algunos de los principios básicos que
rigen el comportamiento ético son:
Ø El respeto a la
dignidad de las personas. Es en este principio en donde
el psicólogo reconoce que toda persona tiene derecho al aprecio de los demás.
Ø Cuidado responsable. El
profesionista muestra preocupación por el bienestar o evita daños a cualquier
individuo, familia, grupo o comunidad.
Ø Integridad en las
relaciones. En la cual se demuestra precisión y honestidad; apertura y sinceridad;
máxima objetividad y mínimo prejuicio, evitando de conflictos de interés.
Ø Responsabilidad hacia
la sociedad. En la cual el psicólogo, profesionalmente y como ciudadano, tiene
responsabilidades ante la sociedad en la que vive.
Siendo una obligación del psicólogo el prestar sus servicios a los
individuos, debe caracterizarse por un comportamiento responsable, digno,
trascendente y honorable, ya que ayudar representa un acto de moralidad; por
tanto, aquellas personas que se dedican a procurar la salud en los demás deben
actuar con una ética impecable.
Conclusión
Un psicólogo es un profesional de la psicología,
disciplina compleja que reagrupa distintas corrientes teóricas y prácticas, en
específico: psicología clínica, cognitiva, conductual, del desarrollo, social,
del trabajo, animal, diferencial, experimental. Estos diferentes campos de
aplicación se asemejan en relación con el estudio de hechos psíquicos que es la
psicología.
El psicólogo interviene en varios de los
dominios de la sociedad (educación, salud, social, trabajo, deporte, etc.) para
preservar, mantener o mejorar el bienestar o la calidad de vida del individuo y
su salud psíquica, de
Un psicólogo clínico en
un profesional que se dedica a estudiar, diagnosticar y tratar problemas o
trastornos psicológicos o cualquier conducta anormal. Estudia la psiquis, las
conductas y las formas de relacionarse de los individuos, trabajando en su
prevención, diagnóstico y rehabilitación. Este perfil profesional ofrece un
tratamiento a las alteraciones de la personalidad que existen en la infancia,
vida adulta o vejez de un individuo, ayudando a su adaptación al medio
socio-familiar y laboral. Szmulewicz E, Tita. (2013).
Referencias
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